Jak při bodnutí hmyzem

 

Včely, vosy a sršni patří v letních měsících k běžné součásti naší přírody i míst, kde trávíme volný čas. U části populace ale může jejich bodnutí vyvolat systémovou alergickou reakci, která postihuje celý organismus a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc V nejhorším, ale vzácném případě, může dojít i k úmrtí.

 Tři základní typy reakce organismu:

·        První je čistě lokální, tedy omezená na místo vpichu.

·        Druhá je výraznější lokální reakce, kdy otok zasahuje větší oblast a může přetrvávat několik dní.

·        Třetí, nejzávažnější varianta, je systémová alergická reakce (anafylaxe), která už postihuje celý organismus.

·         

„Systémová alergická reakce může zahrnovat kopřivku po těle, otok obličeje, potíže s dýcháním, pokles krevního tlaku a v nejzávažnějších případech může vést až k anafylaktickému šoku. Ten může nastat velmi rychle, často během několika minut po bodnutí, a může vážně ohrozit život,“ popisuje vedoucí Asistenční služby zdravotní pojišťovny OZP MUDr. Jana Ježková.

 

Mezi lety 1994 a 2016 došlo v Evropě k téměř 1700 úmrtí v důsledku bodnutí hmyzem (svá data poskytlo 32 zemí).

 

Závažnost reakce nelze odhadnout podle velikosti bodnutí a ani podle toho, jak silná byla první bolest.

„U bodnutí hmyzem je klíčové včas rozpoznat, kdy jde o běžnou lokální reakci a kdy už o systémovou alergickou reakci. Pokud se objeví příznaky jako dušnost, sípání, otok rtů, jazyka nebo obličeje, celková slabost nebo kolaps, je nutné okamžitě volat záchrannou službu. U anafylaxe rozhodují minuty,“ varuje MUDr. Ježková z OZP.

 

Nejčastěji při běžných aktivitách

Nejčastěji jde o bodnutí včelou, vosou nebo sršněm, například na zahradě, při sportu, turistice nebo při stolování venku. Nemusí se to stát jen po narušení hnízda, stačí, když se člověk dostane do blízkosti hmyzu, který hledá potravu.

„Vosy a sršně silně přitahuje potrava, sladké nápoje, ovoce či maso, což vysvětluje, proč k incidentům často dochází právě venku u jídla, nebo na místech s otevřeným jídlem.“

 

Jak omezit riziko

Prevence je relativně jednoduchá. Odborníci doporučují zejména opatrnost při manipulaci s jídlem a nápoji venku, používání vhodného oblečení v přírodě a včasné zaznamenání výskytu hmyzu v okolí.

„Pokud jste už někdy po bodnutí prodělali systémovou alergickou reakci nebo anafylaxi, patříte do rizikové skupiny a měli byste být obzvlášť opatrní,“ dodává MUDr. Jana Ježková

 

• používejte uzavíratelné lahve místo otevřených nápojů (ne plechovky nebo nezakryté sklenice)
• při pobytu v přírodě a venku sledujte každé sousto i doušek a po jídle hned ukliďte nebo zakryjte potraviny
• nenechávejte venku zbytky jídla, sladkosti nebo maso, výrazně přitahují vosy a sršně

• při pobytu v přírodě si co nejvíc zakrývejte kůži (dlouhé rukávy, kalhoty) a také si dejte pozor na příliš volné oblečení, aby se do něj hmyz nezamotal
• používejte uzavřenou obuv – nechoďte bosky v trávě, kde může být hmyz sbírající potravu

• pokud se hmyz přiblíží, pomalu a klidně odejděte, protože prudké pohyby mohou vyprovokovat útočnou reakci hmyzu

·        zkontrolujte místa k sezení (lavičky, pikniky, dětská hřiště), buďte opatrní u odpadkových košů

 

Když dojde k bodnutí:

Postupujte pokud možno rychle a klidně:

1)     Odejděte z místa napadení – hmyz může být v blízkosti stále aktivní a útočit opakovaně

2)     Zkontrolujte, zda v ráně zůstalo žihadlo. Pokud ano, seškrábněte ho plochým předmětem (např. nehtem). Na místo netlačte, tlak může vytlačit zbytek jedu do kůže a zhoršit reakci.

3)     Chlaďte studeným obkladem či ledem zabaleným v látce, cca 10-20 minut.

4)     Zvedněte končetinu, pokud je bodnutí na ruce nebo noze. Pomáhá to snížit otok.

5)     Některé léky mohou ulevit od svědění a otoku při běžné místní reakci. Patří mezi ně antihistaminika (např. cetirizin nebo loratadin) nebo lokální přípravky po bodnutí.

6)     Sledujte reakci a pokud se objeví příznaky systémové alergické reakce, okamžitě volejte zdravotnickou záchrannou službu. V takovém případě antihistaminika na léčbu anafylaktické reakce nestačí. Pacienti, kterým lékař předepsal autoinjektor adrenalinu, by jej měli nosit stále u sebe a při známkách anafylaxe jej použít podle doporučení lékaře. Jeho použití je jednoduché a život zachraňující.

 

Kdy okamžitě volat 155 nebo 112?

Pokud se po bodnutí hmyzem objeví některý z následujících příznaků:

• dušnost, sípání
• potíže s polykáním
• otok rtů, jazyka, obličeje
• celková kopřivka
• závratě, slabost, kolaps
• nevolnost nebo zvracení v kombinaci s dalšími příznaky